Жогина Маргарита Алексеевна – врач травматолог-ортопед травматолого-ортопедческого
195427, Санкт-Петербург
Zhogina Margarita A. – traumatologist-orthopedist of traumatology department №8
195427, St. Petersburg
Вебер Евгений Валерьевич – к.м.н., заведующий травматолого-ортопедческом отделением №8
195427, Санкт-Петербург
Veber Evgeniy V. – MD, PhD, head of traumatology department №8
195427, St. Petersburg
Введение. В настоящее время существует большое количество отечественных и зарубежных литературных источников, где описаны наиболее характерные симптомы, специфические диагностические тесты и исследования, направленные на верификацию диагноза туннельных невропатий. Однако продолжает существовать проблема низкого уровня информированности среди врачей, не имеющих достаточного опыта в диагностике и лечении подобных патологий. Нередко ставятся ошибочные диагнозы, которые не только не облегчают клиническую симптоматику пациентов с туннельными синдромами верхней конечности, но, напротив, усугубляют ее.
Материалы и методы. Нами проанализированы отечественные и зарубежные исследования, опубликованные в различных базах данных. Глубина исследования - 10 лет. В тематический обзор включались полнотекстовые статьи на русском и английском языках, включая: оригинальные статьи, тематические и системные обзоры, кокрейновские обзоры. Поиск публикаций осуществлялся с использованием ключевых слов и их комбинаций на русском и английском языках. Мы провели анализ найденных источников литературы, в ходе которого были выявлены публикации, посвященные дифференциальной диагностике отдельных туннельных синдромов верхней конечности с другими заболеваниями. Несмотря на это, нами не было найдено данных, посвященных дифференциальной диагностике наиболее часто встречающихся туннельных синдромов верхней конечности между собой.
Цель. Определить и выявить основные диагностические критерии, позволяющие провести дифференциацию наиболее часто встречающихся туннельных синдромов верхней конечности.
Результаты. Проанализировав основные наиболее распространенные нозологические формы, которые входят в понятие туннельный синдром верхней конечности, мы сформировали таблицу «дифференциальной диагностики» основных симптомов и диагностических критериев описанных состояний.
Заключение. Разработанная нами таблица дифференциальной диагностики наиболее часто встречающихся туннельных синдромов верхней конечности позволяет упростить процесс их верификации, что в значительной степени может снизить частоту постановки ошибочных диагнозов.
Background. Currently there are many articles that describe the most specific symptoms, diagnostic tests and studies aimed at verifying the diagnosis of tunnel neuropathies. However, the problem of a low level of awareness among doctors who do not have enough experience in such pathologies treatment still exists. Often incorrect diagnoses are made, which not only do not alleviate the patient clinical symptoms but, on the contrary, aggravate it.
Review purpose. To determine and identify the main diagnostic criteria that allow to differentiate the most common tunnel syndromes of the upper limb.
Results. After analyzing the most common forms of upper limb tunnel syndromes, we have formed a table of «differential diagnosis» of the main symptoms and diagnostic criteria of the described conditions.
Conclusion. Developed table of «differential diagnosis» of the most common upper limb tunnel syndromes makes it possible to simplify the process of their verification, which can significantly reduce the rate of making incorrect diagnoses.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.