Алексей Владимирович Лычагин, доктор медицинских наук, профессор,заведующий кафедрой
кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф
119991; Москва
Alexey V. Lychagin, Doctor of Medical Sciences, Professor, Head of Department
Department of traumatology, orthopedics and disaster surgery
119991; Moscow
Евгений Борисович Калинский, доктор медицинских наук, доцент, профессор
кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф
119991; Москва
Eugene B. Kalinsky, Doctor of Medical Sciences, Docent, Professor
Department of traumatology, orthopedics and disaster surgery
119991; Moscow
Кирилл Михайлович Азаркин, аспирант
кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф
119991; Москва
Kirill M. Azarkin, postgraduate student
Department of traumatology, orthopedics and disaster surgery
119991; Moscow
Андрей Владимирович Гаркави, доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры
кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф
119991; Москва
Andrey V. Garkavi, Doctor of Medical Sciences, Professor, Professor of Department
Department of Traumatology, Orthopedics and Disaster Surgery
119991; Moscow
Сергей Михайлович Сметанин, доктор мед. наук, профессор
кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф
119991; Москва
Sergey M. Smetanin, Dr. of Sci.(Med.), professor
Department of Traumatology, Orthopedics and Disaster Surgery
119991; Moscow
Евгения Юрьевна Целищева, кандидат медицинских наук, доцент
кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф
119991; Москва
Evgeniya Yu. Tselischeva, MD, PhD, Associate Professor
Department of traumatology, orthopedics and disaster surgery
119991; Moscow
Татьяна Альбертовна Жарова, кандидат медицинских наук, доцент
кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф
119991; Москва
Tatiana A. Zharova, MD, PhD, Associate Professor
Department of Traumatology, Orthopedics and Surgery of Catastrophes
119991; Moscow
Анна Анатольевна Бабкова, кандидат медицинских наук, доцент
кафедра лучевой диагностики
119991; Москва
Anna A. Babkova, MD, PhD, Associate Professor
Department of Radiology and Radiation Therapy
119991; Moscow
Елизавета Дмитриевна Чабдарханова, студент
119991; Москва
Elizaveta D. Chabdarhanova, student
119991; Moscow
Юлия Романовна Гончарук, кандидат медицинских наук, доцент
кафедра травматологии, ортопедии и хирургии катастроф
119991; Москва
Yuliya R. Goncharuk, Candidate of Medical Sciences, Associate professor
Department of traumatology, orthopedics and disaster surgery
119991; Moscow
Геннадий Михайлович Кавалерский, доктор медицинских наук, профессор
кафедра травматологии ортопедии и хирургии катастроф
119991; Москва
Gennady M. Kavalersky, Doctor of Medical Sciences, Professor
119991; Moscow
Обоснование. Коленный сустав является самым крупным и сложным по строению и биомеханике суставом, в связи с этим наиболее уязвимым звеном опорно-двигательной системы. На долю травм коленного сустава приходится около 50 % всех травм суставов в теле человека. Наиболее часто встречаются повреждения капсульно-связочного аппарата коленного сустава, что определяет актуальность данной проблемы. Своевременное распознавание наличия и степени тяжести патологии крестообразных связок важно в определении выбора лечебной тактики, включая их хирургическую реконструкцию.
Цель исследования. Определение возможности диагностического применения метода спектроскопии диффузного отражения для выявления несостоятельности крестообразных связок коленного сустава.
Материалы и методы. Объектом исследования являлись экспланты крестообразных связок коленного сустава, полученные у пациентов, которым выполнялось плановое первичное тотальное эндопротезирование коленного сустава. Забор осуществляли вместе с костными блоками в местах прикреплений крестообразных связок. В предоперационном периоде всем пациентам выполняли магнитно-резонансную томографию с оценкой состояния крестообразных связок по шкале ACLOAS. Состоятельность связок оценивали до забора, используя классификацию AAOS. Впоследствии экспланты подвергали исследованию с помощью метода спектроскопии диффузного отражения в ближнем (800–1050 нм) и среднем (1050–1800 нм) инфракрасных диапазонах.
Результаты. В ближнем инфракрасном диапазоне при длине волны 910 нм обнаружены статистически значимые различия (p < 0,05) между полученными показателями по всем трем степеням тяжести поражений связок в соответствии с классификацией AAOS. В среднем инфракрасном диапазоне в диапазоне 1200–1050 нм зафиксирована статистически высокозначимая разница между средними показателями I и II степени поражений связки по AAOS (p < 0,0001).
Заключение. Анализ данных показал, что спектроскопия диффузного отражения света является перспективным диагностическим инструментом для дифференцировки стадий патологии крестообразных связок коленного сустава.
Introduction. The knee joint is the largest and most structurally and biomechanically complex joint, which makes it the most vulnerable component of the musculoskeletal system. Injuries to the knee joint account for approximately 50% of all joint injuries in the human body. Damage to the capsuloligamentous apparatus of the knee joint is the most common, which determines the relevance of this problem. Timely recognition of the presence and severity of cruciate ligament pathology is essential for determining the optimal treatment strategy, including surgical reconstruction.
Aim of the study. To assess the feasibility of using diffuse reflectance spectroscopy as a diagnostic method for detecting insufficiency of the knee joint cruciate ligaments.
Materials and methods. The study objects were explanted cruciate ligaments of the knee joint obtained from patients undergoing elective primary total knee arthroplasty. Tissue harvesting was performed together with bone blocks at the sites of cruciate ligament attachment. In the preoperative period, all patients underwent magnetic resonance imaging with assessment of cruciate ligament status using the ACLOAS scale. Ligament integrity was evaluated prior to harvesting using the AAOS classification. Subsequently, the explants were examined using diffuse reflectance spectroscopy in the near-infrared (800–1050 nm) and mid-infrared (1050–1800 nm) spectral ranges.
Results. In the near-infrared range at a wavelength of 910 nm, statistically significant differences (p < 0.05) were identified among the measured parameters for all three grades of ligament injury severity according to the AAOS classification. In the mid-infrared range, within 1050–1200 nm, a highly statistically significant difference was observed between the mean values of grade I and grade II ligament injuries according to AAOS (p < 0.0001).
Conclusion. Data analysis demonstrated that diffuse reflectance spectroscopy is a promising diagnostic tool for differentiating stages of cruciate ligament pathology of the knee joint.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.