Мурсалов Анатолий Камалович — к.м.н., доцент кафедры травматологии и ортопедии.
127299, Москва
Anatoly K. Mursalov — PhD, associate professor at the Department of Traumtology and Orthopedic.
127299, Moscow
Иванов Константин Сергеевич — врач травматолог-ортопед.
127299, Москва
Konstantin S. Ivanov — physician, Head of the 13th Department Orthopedic.
127299, Moscow
Дзюба Алексей Михайлович — врач травматолог-ортопед.
127299, Москва
Alexey M. Dzyuba — physician.
127299, Moscow
Рогова Мария Сергеевна — врач травматолог-ортопед.
127299, Москва
Mariya S. Rogova — physician.
127299, Moscow
Шипилов Александр Сергеевич — ординатор.
127299, Москва
Alexander S. Shipilov — resident.
127299, Moscow
Обоснование: в 25% случаев повреждения ахиллово сухожилия диагностируются в отсроченном порякде. Предложено большое количество методик реконструкции застарелых повреждений мягких тканей: от пластики местными тканями до выполнения эндопротезиорвания ахиллова сухожилия. Основная проблема, которая возникает при больших реконструкциях ахиллова сухожилия это риск послеоперационных инфекционных осложнений, связанных с особенностью кровоснабжения задней поверхности голени. Для минимизации подобных осложнений предложена методика эндоскопической транспозиции сухожилия длинного сгибателя первого пальца стопы на пяточную кость.
Цель: демонстрация методики эндоскопической транспозиции сухожилия длинного сгибателя первого пальца стопы на пяточную кость с поэтапным описанием, а также обзор современной литературы по транспозиции сухожилия длинного сгибателя первого пальца стопы.
Материалы и методы: нами продемонстрирована методика проведения хирургического вмешательства и проведен анализ литературных данных по базам научных статей PubMed, Google Schlolar, Elibrary, Cyberleninka за последние 10 лет с использованием методики эндоскопической транспозиции сухожилия длинного сгибателя первого пальца стопы на пяточную кость.
Выводы: Эндоскопическая транспозиция сухожиля длиного сгибателя первого пальца при застарелых разывах ахиллова сухожилия является эффективной и малотравматичной методикой, которая не приводит к существенным биомеханическим нарушениям. Однако, процедура требуется наличие дорогостоящего оборудования и соответствющих навыков проведения операций у врача, в связи с чем, широкая распространённость данной методики может быть ограничена.
Introduction: In 25% of cases, Achilles tendon injuries are diagnosed with a delay. A large number of techniques for reconstructing chronic soft tissue injuries have been proposed, ranging from local tissue plasticity to Achilles tendon endoprosthetics. The main problem that arises during large reconstructions of the Achilles tendon is the risk of postoperative infectious complications, associated with the peculiarities of blood supply to the posterior surface of the lower leg. To minimize such complications, a method of endoscopic transposition of the long flexor tendon of the first toe to the calcaneus has been proposed. Purpose of the study: demonstration the method of endoscopic transposition of the long flexor tendon of the first toe to the calcaneus with a step-by-step description, as well as to review the current literature on the transposition of the long flexor tendon of the first toe.
Materials and Methods: We demonstrated the methodology for performing the surgical intervention and conducted an analysis of the literature data from scientific article databases such as PubMed, Google Scholar, Elibrary, and Cyberleninka over the past 10 years using the method of endoscopic transposition of the long flexor tendon of the first toe to the calcaneus.
Conclusions: Endoscopic transposition of the long flexor tendon of the first toe in chronic ruptures of the Achilles tendon is an effective and minimally invasive technique that does not lead to significant biomechanical disturbances. However, the procedure requires expensive equipment and the corresponding surgical skills of the physician, which may limit the widespread use of this technique.
The authors declare that there are no conflicts of interest present.