Введение. В настоящее время patella alta или высокий надколенник является важным и независимым фактором риска развития нестабильности надколенника и может приводить к развитию патологий коленного сустава, таких как: вывих надколенника, остеоартрит, тендинопатия собственной связки надколенника, синдром пателлофеморальной боли, разрыв передней крестообразной связки и болезнь Осгуда-Шляттера.Материалы и методы. Наше исследование включает в себя анализ данных литературы поисковых систем PubMed и отечественной электронной библиотеки научных публикаций eLIBRARY с целью оценки распространённости patella alta, особенностей влияния данного фактора риска на биомеханику коленного сустава и на развитие нестабильности надколенно-бедренного сустава, методов диагностики, дальнейших методов комплексного лечения и возможности возвращения к спортивной деятельности на профессиональном уровне (особенно у физически активных детей в период скачка роста).Выводы. Клинико-лучевая диагностика patella alta не представляет трудностей, в настоящий момент определены надёжные рентгенологические индексы –модифицированный индекс Инсолла–Сальвати и Катона-Дешама, при этом применение последнего показало высокую надёжность, в том числе у детей. Также чаще всего patella alta не является изолированным фактором риска и наблюдается в сочетании с другими наиболее частыми факторами риска нестабильности надколенника.В связи с этим требуется комплексный подход в изучении patella alta при различных патологиях коленного сустава, в выборе консервативного лечения, а также дифференцированный подход к оперативному вмешательству при вывихе надколенника с данным фактором риска в виде выбора вида оперативного лечения (в том числе с учетом возрастных особенностей) между пластикой медиальной пателлофеморальной связки, или комбинированной пластики медиальной пателлофеморальной связки и медиальной надколенно-большеберцовой связки, или дистализациии бугристости большеберцовой кости, или имбрикации сухожилия надколенника.