jktoКафедра травматологии и ортопедииDepartment of Traumatology and Orthopaedics2226-2016ПРОФИЛЬ — 2С10.17238/2226-2016-2023-3-27-37jkto-98Research ArticleОРИГИНАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕORIGINAL RESEARCHОптимальное положение пяточной кости при хирургической коррекции посттравматической деформации заднего отдела стопыOptimal position of the calcaneus after surgical correction of posttraumatic hindfoot deformityЗейналовВ. Т.ZeinalovV. T.

Зейналов Вадим Тофикович – к.м.н., врач высшей категории, врач травматолог-ортопед

117593, Москва

Zeynalov Vadim Tofikovich – MD, Cand. Sc.

117593, Moscow

zeinalov_vadim@mail.ruШкуроК. В.ShkuroK. V.

Шкуро Константин Викторович – врач травматолог-ортопед

127299, Москва

Shkuro Konstantin Viktorovich – assistant of the Department

127299, Moscow

shkuro_kostya@mail.ruАраповаИ. А.ArapovaI. A.

Арапова Ирина Андреевна – аспирант. врач травматолог-ортопед

127299, Москва

Arapova Irina Andreevna – clinical resident, department of Traumatology

127299, Moscow

ryb4sirina@yandex.ruЛевинА. Н.LevinA. N.

Левин Андрей Николаевич – к.м.н., врач травматолог-ортопед

127299, Москва

Levin Andrey Nikolaevich – MD, Cand. Sc.

127299, Moscow

levin-cito@mail.ruБобровД. С.BobrovD. S.

Бобров Дмитрий Сергеевич – кандидат медицинских наук, доцент кафедры травматологии, ортопедии и хирургии катастроф

119991, Москва

Bobrov Dmitry Sergeevich – Candidate of Medical Sciences, assistant professor at Department of traumatology, orthopedics and disaster surgery

119991, Moscow

dsbmed@mail.ruНКЦ №2 ФГБНУ «РНЦХ им. Ак. Б.В. Петровского»РоссияCentral Clinical Hospital of the Russian Academy of Sciences Federal state-funded budgetary public health facilityRussian FederationФГБУ НМИЦ ТО им. Н.Н. Приорова Минздрава РоссииРоссияFederal State Budgetary Institution National Medical Research Center for Traumatology and Orthopedics named after N.N. Priorov of the Ministry of Health of the RussiaRussian FederationФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет им. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет)РоссияFederal State Autonomous Educational Institution of Higher Education I.M. Sechenov First Moscow State Medical University of the Ministry of Health of the Russia (Sechenov University)Russian Federation202314032026032737Copyright © Зейналов В.Т., Шкуро К.В., Арапова И.А., Левин А.Н., Бобров Д.С., 20262026Зейналов В.Т., Шкуро К.В., Арапова И.А., Левин А.Н., Бобров Д.С.Zeinalov V.T., Shkuro K.V., Arapova I.A., Levin A.N., Bobrov D.S.Данная работа распространяется под лицензией Creative Commons Attribution 4.0.This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 License.https://www.jkto.moscow/jour/article/view/98Введение

Введение. Медиализирующая остеотомия пяточной кости (МОПК) используется травматологами-ортопедами в практике как часть хирургической коррекции вальгусной деформации пяточной кости, которая наблюдается у пациентов преимущественно при приобретенном плоскостопии взрослых. Однако, приобретенное плоскостопие взрослых часто имеет схожую клиническую картину с посттравматической вальгусной деформацией пяточной кости, что позволяет применять МОПК при деформациях различного генеза.

Цель исследования

Цель исследования: улучшить результаты лечения пациентов с посттравматической вальгусной деформацией пяточной кости.

Материалы и методы

Материалы и методы. Ретроспективное нерандомизированное исследование. Методом выкопировки из историй болезней сформирована выборка из 55 пациентов с посттравматической вальгусной деформацией пяточной кости, которым была выполнена МОПК с января 2012 года по декабрь 2020 года. На контрольном осмотре проводился физикальный осмотр, выявление жалоб, оценка боли, функции и рентгенограмм. Для объективной оценки результатов использовали опросник FAOS. Статистическая обработка. Результаты фиксировали в таблице Microsoft Excel 2007. Количественные показатели представлены в виде среднего значения показателя и его стандартного отклонения (M±σ), качественные показатели – в виде процентного соотношения встречаемости признака. Статистическая обработка производилась в программе IBM SPSS STATISTICA 23.0. Для оценки значимости результатов среди независимых групп после операции использовался критерий Краскеса-Уоллиса, в группах до и после операции - критерий Вилкоксона.

Результаты

Результаты. Пациенты были условно разделены на 3 группы в зависимости от послеоперационного угла деформации пяточной кости на контрольном осмотре: 1 группа «вальгус» (угол >0° и угол=0; n=18); 2 группа «умеренный варус» (0°<угол<5° и угол =5; n=17); 3 группа «варус» ( угол>5°; n=20). Группы были сопоставимы между собой по указанным признакам (p<0,05). Средний возраст пациентов составил 49.6±4.6. Средний срок наблюдения 23.5±8.7 месяцев. Средний ИМТ 28.6±3.2. Во всех группах по опроснику FAOS получены статистически значимо (p<0,05) лучшие результаты на контрольном осмотре, чем до операции. Статистически значимые различия результатов после операции между группами по опроснику FAOS по результатам оценки субшкал «боль» и «другие симптомы» были получены в группе «умеренный варус». В субшкале «другие симптомы» по FAOS среднее изменение баллов для группы «варус» (n = 19) составило 6,6 (диапазон от -40,7 до 46,4), для группы с «умереный варус» (n = 16) составило 25,9 (диапазон от 3,6 до 78,6) и 11,0 (диапазон от -32,1 до 46,4) для группы «вальгус» (n= 18). Среднее изменения субшкалы «боль» по FAOS для группы «варус» (n=16) составило 27,9 (диапазон от -8,3 до 63,9), для группы «умеренного варуса» (n=17) составило 41,2 (диапазон от 5,6 до 66,7) и для группы «вальгусной деформации» (n=18) составило 22,3 (диапазон от -58,3 до 63,9).

Обсуждение

Обсуждение. Умеренно варусное положение пяточной кости является наиболее функциональным

Выводы

Выводы. Применение МОПК у пациентов с посттравматической вальгусной девиацией пяточной кости показывает оптимальные результаты и заслуживает более широкого применения у данной когорты пациентов. Однако улучшить результат можно путем интраоперационной установки пяточной кости в умеренно варусное положение.

Introduction

Introduction. Medializing osteotomy of the calcaneus is vastly used by an orthopedic society in practice as part of the surgical correction of valgus deformity of the calcaneus, which is observed in patients mainly with acquired flatfoot. However, acquired flatfoot in adults often has a similar clinical picture to post-traumatic valgus deformity of the calcaneus, which makes it possible to use medializing osteotomy of the calcaneus for deformities of various origins.

Aim

Aim: to improve the results of treatment of patients with post-traumatic valgus deformity of the calcaneus.

Materials and methods

Materials and methods. Retrospective non-randomized study. Using the method of copying from medical records, a sample of 55 patients with post-traumatic valgus deformity of the calcaneus, who underwent medializing calcaneal osteotomy (MCO) from January 2012 to December 2020, was formed. At the follow-up examination, a physical examination, identification of complaints, assessment of pain, function and radiographs were performed. In order to objectively assess the results, the FAOS questionnaire was used.

Statistical processing

Statistical processing. The results were recorded in a Microsoft Excel 2007 table. Quantitative indicators are presented as the average value of the indicator and its standard deviation, qualitative indicators - as the percentage of occurrence of the characteristic. Statistical processing was carried out using the IBM SPSS STATISTICA 23.0 program. To assess the significance of the results among independent groups after surgery, the Kraskes-Wallis test was used, and in the groups before and after surgery, the Wilcoxon test was used.

Results

Results. The patients were conditionally divided into 3 groups depending on the postoperative angle of deformation of the calcaneus at the control examination: group 1 “valgus” (angle >0 degrees; n=18); Group 2 “moderate varus” (0<angle<5 degrees; n=17); Group 3 “varus” (angle>5 degrees; n=20). The groups were comparable to each other according to these characteristics (p<0.05). The average age of the patients was 49.6±4.6. The average follow-up period was 23.5±8.7 months. Average BMI 28.6±3.2. In all groups, according to the FAOS questionnaire, statistically significantly (p<0.05) better results were obtained at the follow-up examination than before surgery. Statistically significant differences in postoperative results between groups according to the FAOS questionnaire based on the assessment of the “pain” and “other symptoms” subscales were obtained in the “moderate varus” group. In the “other symptoms” subscale of the FAOS, the mean change in scores for the “varus” group (n = 19) was 6.6 (range -40.7 to 46.4), for the “moderate varus” group (n = 16) was 25.9 (range 3.6 to 78.6) and 11.0 (range -32.1 to 46.4) for the valgus group (n= 18). The average change in the “pain” subscale according to FAOS for the “varus” group (n=16) was 27.9 (range from -8.3 to 63.9), for the “moderate varus” group (n=17) was 41.2 (range from 5.6 to 66.7) and for the “valgus deformity” group (n=18) was 22.3 (range from -58.3 to 63.9).

Discussion

Discussion. The “moderate varus” position of the calcaneus was found to be the most functional.

Conclusions

Conclusions. The use of MCO in patients with post-traumatic valgus deviation of the calcaneus shows optimal results and deserves wider use in this cohort of patients. However, the result can be improved by intraoperatively placing the calcaneus in a moderate varus position.

медиализирующая остеотомия пяточной костивальгусная деформация стопывальгусное отклонение пяточной костипосттравматическая деформация стопыosteotomydeformitycalcaneusfootankleReferencesArangio G.A., Salathe E.P. A biomechanical analysis of posterior tibial tendon dysfunction, medial displacement calcaneal osteotomy and flexor digitorum longus transfer in adult acquired flat foot // Clin Biomech (Bristol, Avon) 2009;24(4):385–390. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2009.01.009.Arangio G.A., Salathe E.P. A biomechanical analysis of posterior tibial tendon dysfunction, medial displacement calcaneal osteotomy and flexor digitorum longus transfer in adult acquired flat foot // Clin Biomech (Bristol, Avon) 2009;24(4):385–390. doi: 10.1016/j.clinbiomech.2009.01.009.Bolt P.M., Coy S., Toolan B.C. A comparison of lateral column lengthening and medial translational osteotomy of the calcaneus for the reconstruction of adult acquired flatfoot // Foot Ankle Int. 2007;28(11):1115–1123. doi: 10.3113/FAI.2007.1115Bolt P.M., Coy S., Toolan B.C. A comparison of lateral column lengthening and medial translational osteotomy of the calcaneus for the reconstruction of adult acquired flatfoot // Foot Ankle Int. 2007;28(11):1115–1123. doi: 10.3113/FAI.2007.1115Buck F.M., Hoffmann A., Mamisch-Saupe N., Espinosa N., Resnick D., Hodler J. Hindfoot alignment measurements: Rotation-stability of measurement techniques on hindfoot alignment view and long axial view radiographs // AJR Am J Roentgenol. 2011;197(3):578–582. doi: 10.2214/AJR.10.5728.Buck F.M., Hoffmann A., Mamisch-Saupe N., Espinosa N., Resnick D., Hodler J. Hindfoot alignment measurements: Rotation-stability of measurement techniques on hindfoot alignment view and long axial view radiographs // AJR Am J Roentgenol. 2011;197(3):578–582. doi: 10.2214/AJR.10.5728.Chan J.Y., Williams B.R., Nair P., Young E., Sofka C., Deland J.T., Ellis S.J. The contribution of medializing calcaneal osteotomy on hindfoot alignment in the reconstruction of the stage II adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2013; 34(2):159–166. doi: 10.1177/1071100712460225Chan J.Y., Williams B.R., Nair P., Young E., Sofka C., Deland J.T., Ellis S.J. The contribution of medializing calcaneal osteotomy on hindfoot alignment in the reconstruction of the stage II adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2013; 34(2):159–166. doi: 10.1177/1071100712460225Deland J.T. Adult-acquired flatfoot deformity // J Am Acad Orthop Surg. 2008;16(7):399–406. doi: 10.5435/00124635-200807000-00005.Deland J.T. Adult-acquired flatfoot deformity // J Am Acad Orthop Surg. 2008;16(7):399–406. doi: 10.5435/00124635-200807000-00005.Ellis S.J., Yu J.C., Johnson A.H., Elliott A., O’Malley M., Deland J. Plantar pressures in patients with and without lateral foot pain after lateral column lengthening. J Bone Joint Surg Am. 2010;92(1):81–91. doi: 10.2106/JBJS.H.01057.Ellis S.J., Yu J.C., Johnson A.H., Elliott A., O’Malley M., Deland J. Plantar pressures in patients with and without lateral foot pain after lateral column lengthening. J Bone Joint Surg Am. 2010;92(1):81–91. doi: 10.2106/JBJS.H.01057.Ellis S.J., Yu J.C., Williams B.R., Lee C., Chiu Y.L., Deland J.T. New radiographic parameters assessing forefoot abduction in the adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2009;30(12):1168–1176. doi: 10.3113/FAI.2009.1168Ellis S.J., Yu J.C., Williams B.R., Lee C., Chiu Y.L., Deland J.T. New radiographic parameters assessing forefoot abduction in the adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2009;30(12):1168–1176. doi: 10.3113/FAI.2009.1168Evans D. Calcaneo-valgus deformity // J Bone Joint Surg Br. 1975;57(3):270–278. PubMed: 1171869Evans D. Calcaneo-valgus deformity // J Bone Joint Surg Br. 1975;57(3):270–278. PubMed: 1171869Fayazi A.H., Nguyen H.V., Juliano P.J. Intermediate term follow-up of calcaneal osteotomy and flexor digitorum longus transfer for treatment of posterior tibial tendon dysfunction // Foot Ankle Int. 2002;23(12):1107– 1111. doi: 10.1177/107110070202301205Fayazi A.H., Nguyen H.V., Juliano P.J. Intermediate term follow-up of calcaneal osteotomy and flexor digitorum longus transfer for treatment of posterior tibial tendon dysfunction // Foot Ankle Int. 2002;23(12):1107– 1111. doi: 10.1177/107110070202301205Griend R. Lateral column lengthening using a «Z» osteotomy of the calcaneus // Techniques in Foot & Ankle Surgery. 2008;7(4):257–263.Griend R. Lateral column lengthening using a «Z» osteotomy of the calcaneus // Techniques in Foot & Ankle Surgery. 2008;7(4):257–263.Guha A.R., Perera A.M. Calcaneal osteotomy in the treatment of adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Clin. 2012;17(2):247–258. doi: 10.1016/j.fcl.2012.02.003.Guha A.R., Perera A.M. Calcaneal osteotomy in the treatment of adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Clin. 2012;17(2):247–258. doi: 10.1016/j.fcl.2012.02.003.Guyton G.P., Jeng C., Krieger L.E., Mann R.A. Flexor digitorum longus transfer and medial displacement calcaneal osteotomy for posterior tibial tendon dysfunction: A middle-term clinical follow-up // Foot Ankle Int. 2001;22(8):627–632. doi: 10.1177/107110070102200802. PMID: 11527022.Guyton G.P., Jeng C., Krieger L.E., Mann R.A. Flexor digitorum longus transfer and medial displacement calcaneal osteotomy for posterior tibial tendon dysfunction: A middle-term clinical follow-up // Foot Ankle Int. 2001;22(8):627–632. doi: 10.1177/107110070102200802. PMID: 11527022.Haddad S.L., Myerson M.S., Younger A., Anderson R.B., Davis W.H., Manoli A. 2nd. Symposium: Adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2011;32(1):95–111. doi: 10.3113/FAI.2011.0095.Haddad S.L., Myerson M.S., Younger A., Anderson R.B., Davis W.H., Manoli A. 2nd. Symposium: Adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2011;32(1):95–111. doi: 10.3113/FAI.2011.0095.Hadfield M.H., Snyder J.W., Liacouras P.C., Owen J.R., Wayne J.S., Adelaar R.S. Effects of medializing calcaneal osteotomy on achilles tendon lengthening and plantar foot pressures // Foot Ankle Int. 2003;24(7):523– 529. doi: 10.1177/107110070302400703.Hadfield M.H., Snyder J.W., Liacouras P.C., Owen J.R., Wayne J.S., Adelaar R.S. Effects of medializing calcaneal osteotomy on achilles tendon lengthening and plantar foot pressures // Foot Ankle Int. 2003;24(7):523– 529. doi: 10.1177/107110070302400703.Hiller L., Pinney S.J. Surgical treatment of acquired flatfoot deformity: What is the state of practice among academic foot and ankle surgeons in 2002? // Foot Ankle Int. 2003;24(9):701–705. doi: 10.1177/107110070302400909.Hiller L., Pinney S.J. Surgical treatment of acquired flatfoot deformity: What is the state of practice among academic foot and ankle surgeons in 2002? // Foot Ankle Int. 2003;24(9):701–705. doi: 10.1177/107110070302400909.Koutsogiannis E. Treatment of mobile flat foot by displacement osteotomy of the calcaneus // J Bone Joint Surg Br. 1971;53(1):96–100. PMID: 5578768.Koutsogiannis E. Treatment of mobile flat foot by displacement osteotomy of the calcaneus // J Bone Joint Surg Br. 1971;53(1):96–100. PMID: 5578768.Mani S.B., Brown H.C., Nair P., Chen L., Do H.T., Lyman S., Deland J.T., Ellis S.J. Validation of the Foot and Ankle Outcome Score in adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2013;34(8):1140-6. doi: 10.1177/1071100713483117Mani S.B., Brown H.C., Nair P., Chen L., Do H.T., Lyman S., Deland J.T., Ellis S.J. Validation of the Foot and Ankle Outcome Score in adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Int. 2013;34(8):1140-6. doi: 10.1177/1071100713483117Mann R.A., Thompson F.M. Rupture of the posterior tibial tendon causing flat foot. surgical treatment // J Bone Joint Surg Am. 1985;67(4):556–561. PMID: 3980501.Mann R.A., Thompson F.M. Rupture of the posterior tibial tendon causing flat foot. surgical treatment // J Bone Joint Surg Am. 1985;67(4):556–561. PMID: 3980501.Mosier-LaClair S., Pomeroy G., Manoli A. 2nd. Operative treatment of the difficult stage 2 adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Clin. 2001;6(1):95–119. doi: 10.1016/s1083-7515(03)00083-4.Mosier-LaClair S., Pomeroy G., Manoli A. 2nd. Operative treatment of the difficult stage 2 adult acquired flatfoot deformity // Foot Ankle Clin. 2001;6(1):95–119. doi: 10.1016/s1083-7515(03)00083-4.Myerson M.S., Badekas A., Schon L.C. Treatment of stage II posterior tibial tendon deficiency with flexor digitorum longus tendon transfer and calcaneal osteotomy // Foot Ankle Int. 2004;25(7):445–450. doi: 10.1177/107110070402500701Myerson M.S., Badekas A., Schon L.C. Treatment of stage II posterior tibial tendon deficiency with flexor digitorum longus tendon transfer and calcaneal osteotomy // Foot Ankle Int. 2004;25(7):445–450. doi: 10.1177/107110070402500701Niki H., Hirano T., Okada H., Beppu M. Outcome of medial displacement calcaneal osteotomy for correction of adult-acquired flatfoot // Foot Ankle Int. 2012;33(11):940–946. doi: 10.3113/FAI.2012.0940.Niki H., Hirano T., Okada H., Beppu M. Outcome of medial displacement calcaneal osteotomy for correction of adult-acquired flatfoot // Foot Ankle Int. 2012;33(11):940–946. doi: 10.3113/FAI.2012.0940.Nyska M., Parks B.G., Chu I.T., Myerson M.S. The contribution of the medial calcaneal osteotomy to the correction of flatfoot deformities // Foot Ankle Int. 2001;22, (4):278–282. doi: 10.1177/107110070102200402Nyska M., Parks B.G., Chu I.T., Myerson M.S. The contribution of the medial calcaneal osteotomy to the correction of flatfoot deformities // Foot Ankle Int. 2001;22, (4):278–282. doi: 10.1177/107110070102200402Reilingh M.L., Beimers L., Tuijthof G.J., Stufkens S.A., Maas M., van Dijk C.N. Measuring hindfoot alignment radiographically: The long axial view is more reliable than the hindfoot alignment view // Skeletal Radiol. 2010;39(11):1103–1108. doi: 10.1007/s00256-009-0857-9.Reilingh M.L., Beimers L., Tuijthof G.J., Stufkens S.A., Maas M., van Dijk C.N. Measuring hindfoot alignment radiographically: The long axial view is more reliable than the hindfoot alignment view // Skeletal Radiol. 2010;39(11):1103–1108. doi: 10.1007/s00256-009-0857-9.Saltzman C.L, el-Khoury G.Y. The hindfoot alignment view // Foot Ankle Int. 1995; 16(9):572–576. doi: 10.1177/107110079501600911Saltzman C.L, el-Khoury G.Y. The hindfoot alignment view // Foot Ankle Int. 1995; 16(9):572–576. doi: 10.1177/107110079501600911Vora A.M., Tien T.R., Parks B.G., Schon L.C. Correction of moderate and severe acquired flexible flatfoot with medializing calcaneal osteotomy and flexor digitorum longus transfer // J Bone Joint Surg Am. 2006;88(8)1726–1734. doi: 10.2106/JBJS.E.00045.Vora A.M., Tien T.R., Parks B.G., Schon L.C. Correction of moderate and severe acquired flexible flatfoot with medializing calcaneal osteotomy and flexor digitorum longus transfer // J Bone Joint Surg Am. 2006;88(8)1726–1734. doi: 10.2106/JBJS.E.00045.Wacker J.T, Hennessy M.S., Saxby T.S. Calcaneal osteotomy and transfer of the tendon of flexor digitorum longus for stage-II dysfunction of tibialis posterior. threeto five-year results // J Bone Joint Surg Br. 2002;84(1):54–58. doi: 10.1302/0301-620x.84b1.11847.Wacker J.T, Hennessy M.S., Saxby T.S. Calcaneal osteotomy and transfer of the tendon of flexor digitorum longus for stage-II dysfunction of tibialis posterior. threeto five-year results // J Bone Joint Surg Br. 2002;84(1):54–58. doi: 10.1302/0301-620x.84b1.11847.\Среднесрочные результаты оперативного лечения пациентов с последствиями переломов пяточной кости / Г. В. Коробушкин, В. В. Чеботарев, В. И. Медынский, А. Г. Коробушкин // Политравма. 2022;3:34-43. DOI: 10.24412/1819-1495-2022-3-34-43.KOROBUSHKIN G.V., CHEBOTAREV V.V., MEDYNSKY V.I., KOROBUSHKIN A.G. MID-TERM FOLLOW-UP RESULTS OF OPERATIVE TREATMENT FOR CALCANEAL FRACTURE MALUNIONS // Polytrauma. 2022;3:34-43.Возможности и результаты использования технологий реконструктивной микрохирургии в лечении больных с деформациями и дефектами пяточной кости / Е. С. Цыбуль, Л. А. Родоманова // Современные проблемы науки и образования. 2022;1:71. DOI 10.17513/spno.31455.TSYBUL E.S., RODOMANOVA L.A. POSSIBILITIES AND RESULTS OF RECONSTRUCTIVE MICROSURGERY TECHNOLOGIES USAGE IN THE TREATMENT OF PATIENTS WITH DEFORMATIONS AND DEFECTS OF THE CALCANEAL BONE // Modern problems of science and education. 2022;1:71Суставосохраняющие операции в лечении мобильной плоско-вальгусной деформации стопы взрослых на современном этапе развития хирургии стопы и голеностопного сустава / В. Т. Зейналов, К. В. Шкуро, А. Н. Левин, Д. С. Бобров // Кафедра травматологии и ортопедии. 2020;2(40):26-35. DOI 10.17238/issn2226-2016.2020.2.26-35.ZEINALOV V.T., SHKURO K.V., LEVIN A.N., BOBROV D.S. THE JOINT-PRESERVING PROCEDURES IN THE TREATMENT OF FLEXIBLE ADULT ACQUIRED FLATFOOT DEFORMITY AT THE MODERN STAGE OF DEVELOPMENT OF FOOT ANDANKLE SURGERY // // The Department of Traumatology and Orthopedics. 2020;2(40):26-35.Одноплоскостная поперечная остеотомия пяточной кости как метод коррекции заднего отдела стопы приприобретенных статодинамических деформациях / К. В. Шкуро, В. Т. Зейналов // Кафедра травматологии и ортопедии. 2019;2(36):21-31. DOI 10.17238/issn2226-2016.2019.2.21-31.SHKURO K.V., ZEINALOV V.T. SINGLE PLANE TRANSVERSE OSTEOTOMY OF THE CALCANEUS ASA METHOD OF HINDFOOT CORRECTION IN ACQUIRED STATIC-DYNAMIC DEFORMATIONS // The Department of Traumatology and Orthopedics. 2019;2(36):21-31.

The authors declare that there are no conflicts of interest present.