Роль spring-ligament в развитии плосковальгусной деформации: обзор литературы

Цель исследования: изучить имеющиеся данные о spring-ligament и ее роли в развитии плосковальгусной деформации стопы

Материалы и методы: был проведён анализ различных медицинских литературных источников, содержащих данные собственных и сторонних исследований по теме диагностики и лечения повреждений связочного аппарата при плосковальгусной деформации статьи. В качестве источников использовались электронные медицинские и общенаучные базы: PubMed, ScienceDirect, eLIBRARY. Была найдено 74 научных работ по запросу: spring ligament, spring complex, adult acquired flatfoot deformity, progressive collapsing foot deformity, пружинная связка, плосковальгусная деформация стопы. Для проводимого литературного обзора отобрано 29 источников. Временной интервал анализируемой литературы: 1988-2025 гг.

Результаты: проведенное исследование демонстрирует, что в последние десятилетия произошло заметное смещение акцента с важности сухожилия задней большеберцовой мышцы на функционирование связочного аппарата при развитии плосковальгусной деформации стопы. По-прежнему, основным методом коррекции деформации является выполнение различных вариантов остеотомий и артродез, в сочетании и без пластики мягкотканых структур. Однако, по данным как клинических, так и анатомических исследований реконструкция spring-комплекса позволяет добиться значимой коррекции деформации, однако отсутствуют долгосрочные исследования. Основные вопросы, которые остаются слабо изученными, на текущий момент, это оптимальный период и методика реконструкции связочного аппарата стопы.

1. Siegler S, Block J, Schneck CD. The mechanical characteristics of the collateral ligaments of the human ankle joint. Foot Ankle. 1988 Apr;8(5):234-42. doi: 10.1177/107110078800800502. PMID: 3366428.

2. Deland JT, Arnoczky SP, Thompson FM. Adult acquired flatfoot deformity at the talonavicular joint: reconstruction of the spring ligament in an in vitro model. Foot Ankle. 1992 Jul-Aug;13(6):327-32. doi: 10.1177/107110079201300606. PMID: 1398361.

3. Huang CK, Kitaoka HB, An KN, Chao EY. Biomechanical evaluation of longitudinal arch stability. Foot Ankle. 1993 Jul-Aug;14(6):353-7. doi: 10.1177/107110079301400609. PMID: 8406252.

4. Davis WH, Sobel M, DiCarlo EF, Torzilli PA, Deng X, Geppert MJ, Patel MB, Deland J. Gross, histological, and microvascular anatomy and biomechanical testing of the spring ligament complex. Foot Ankle Int. 1996 Feb;17(2):95-102. doi: 10.1177/107110079601700207. PMID: 8919408.

5. Deland JT. The adult acquired flatfoot and spring ligament complex. Pathology and implications for treatment. Foot Ankle Clin. 2001 Mar;6(1):129-35, vii. doi: 10.1016/s1083-7515(03)00086-x. PMID: 11385920.

6. Hiller L, Pinney SJ. Surgical treatment of acquired flatfoot deformity: what is the state of practice among academic foot and ankle surgeons in 2002? Foot Ankle Int. 2003 Sep;24(9):701-5. doi: 10.1177/107110070302400909. PMID: 14524521.

7. Choi K, Lee S, Otis JC, Deland JT. Anatomical reconstruction of the spring ligament using peroneus longus tendon graft. Foot Ankle Int. 2003 May;24(5):430-6. doi: 10.1177/107110070302400510. PMID: 12801201.

8. Jennings MM, Christensen JC. The effects of sectioning the spring ligament on rearfoot stability and posterior tibial tendon efficiency. J Foot Ankle Surg. 2008 May-Jun;47(3):219-24. doi: 10.1053/j.jfas.2008.02.002. Epub 2008 Mar 28. PMID: 18455668.

9. Williams G, Widnall J, Evans P, Platt S. Could failure of the spring ligament complex be the driving force behind the development of the adult flatfoot deformity? J Foot Ankle Surg. 2014 Mar-Apr;53(2):152-5. doi: 10.1053/j.jfas.2013.12.011. PMID: 24556481.

10. Baxter JR, LaMothe JM, Walls RJ, Prado MP, Gilbert SL, Deland JT. Reconstruction of the medial talonavicular joint in simulated flatfoot deformity. Foot Ankle Int. 2015 Apr;36(4):424-9. doi: 10.1177/1071100714558512. Epub 2014 Nov 3. PMID: 25367252.

11. Palmanovich E, Shabat S, Brin YS, Massrawe S, Hestroni I, Nyska M. Novel reconstruction technique for an isolated plantar calcaneonavicular (SPRING) ligament tear: A 5 case series report. Foot (Edinb). 2017 Mar;30:1-4. doi: 10.1016/j.foot.2016.10.004. Epub 2016 Nov 18. PMID: 27915133.

12. Nery C, Lemos AVKC, Raduan F, Mansur NSB, Baumfeld D. Combined Spring and Deltoid Ligament Repair in Adult-Acquired Flatfoot. Foot Ankle Int. 2018 Aug;39(8):903-907. doi: 10.1177/1071100718770132. Epub 2018 Apr 16. PMID: 29658814.

13. Pecheva M, Devany A, Nourallah B, Cutts S, Pasapula C. Longterm follow-up of patients undergoing tibialis posterior transfer: Is acquired pes planus a complication? Foot (Edinb). 2018 Mar;34:83-89. doi: 10.1016/j.foot.2017.11.008. Epub 2017 Nov 22. PMID: 29454275.

14. Heyes G, Swanton E, Vosoughi AR, Mason LW, Molloy AP. Comparative Study of Spring Ligament Reconstructions Using Either Hamstring Allograft or Synthetic Ligament Augmentation. Foot Ankle Int. 2020 Jul;41(7):803-810. doi: 10.1177/1071100720917375. Epub 2020 May 1. PMID: 32356464.

15. MacDonald A, Ciufo D, Vess E, Knapp E, Awad HA, Ketz JP, Flemister AS, Oh I. Peritalar Kinematics With Combined Deltoid-Spring Ligament Reconstruction in Simulated Advanced Adult Acquired Flatfoot Deformity. Foot Ankle Int. 2020 Sep;41(9):1149- 1157. doi: 10.1177/1071100720929004. Epub 2020 Jun 4. PMID: 32495639.

16. Myerson MS, Thordarson DB, Johnson JE, Hintermann B, Sangeorzan BJ, Deland JT, Schon LC, Ellis SJ, de Cesar Netto C. Classification and Nomenclature: Progressive Collapsing Foot Deformity. Foot Ankle Int. 2020 Oct;41(10):1271-1276. doi: 10.1177/1071100720950722. Epub 2020 Aug 28. PMID: 32856474.

17. Krautmann K, Kadakia AR. Spring and Deltoid Ligament Insufficiency in the Setting of Progressive Collapsing Foot Deformity. An Update on Diagnosis and Management. Foot Ankle Clin. 2021 Sep;26(3):577-590. doi: 10.1016/j.fcl.2021.05.004. Epub 2021 Jun 27. PMID: 34332736.

18. Sripanich Y, Barg A. Imaging of Peritalar Instability. Foot Ankle Clin. 2021 Jun;26(2):269-289. doi: 10.1016/j.fcl.2021.03.003. Epub 2021 Apr 17. PMID: 33990252.

19. Wagner E, Wagner P. Current Concepts in Treatment of Ligament Incompetence in the Acquired Flatfoot. Foot Ankle Clin. 2021 Jun;26(2):373-389. doi: 10.1016/j.fcl.2021.03.010. PMID: 33990259.

20. Nery C, Baumfeld D. Current Trends in Treatment of Injuries to Spring Ligament. Foot Ankle Clin. 2021 Jun;26(2):345-359. doi: 10.1016/j.fcl.2021.03.008. PMID: 33990257.

21. Lalevée M, Barbachan Mansur NS, Schmidt E, Carvalho K, Vandelune C, Bernasconi A, Wilken J, de Cesar Netto C. Does tibialis posterior dysfunction correlate with a worse radiographic overall alignment in progressive collapsing foot deformity? A retrospective study. Foot Ankle Surg. 2022 Oct;28(7):995-1001. doi: 10.1016/j.fas.2022.02.004. Epub 2022 Feb 12. PMID: 35177330.

22. Osbeck I, Cöster M, Montgomery F, Atroshi I. Surgically treated adult acquired flatfoot deformity: Register-based study of patient characteristics, health-related quality of life and type of surgery according to severity. Foot Ankle Surg. 2023 Jun;29(4):367-372. doi: 10.1016/j.fas.2023.03.003. Epub 2023 Mar 15. PMID: 36948921.