Малоберцовая гемимелия (обзор литературы)

Введение: в последние годы в современной литературе все больше внимания относят к врожденным порокам скелета. Одним из самых часто встречаемых пороков является малоберцовая гемимелия (МБГ). Данная аномалия включает в себя полное или частичное отсутствие малоберцовой кости, а также наличие малоберцового тяжа. Деформация стопы является ведущей проблемой и требует сложных ортопедических реконструкций. Ввиду увеличения количества пациентов, тяжести деформаций и отсутствия единого подхода к лечению МБГ нами было принято решение рассмотреть основные современные аспекты классификации, лечения и прогнозирования жизни пациента при врожденной малоберцовой гемимелии (МБГ).

Цель: изучить опыт современных подходов и концепций в диагностике и лечении, а также в прогнозировании исходов в терапии пациентов с малоберцовой гемимелией.

Материалы и методы: в нашей работе рассматривался анализ данных литературы на базе таких поисковых систем PubMed, Google Schlolar, Elibrary, Cyberleninka в период с 1982 по 2024 г., также нами были рассмотрены научные труды и монографии. Из полученной выборки отбирался материал, соответствующий заявленной теме исследования (полный список используемых статей представлен в списке литературы). Описывая этиологию, патогенез и развитие МБГ, методов ее диагностики и лечения в зависимости от тяжести деформации.

Результаты: Для повышения качества жизни пациентов с МБГ ортопеды нуждаются в унификации подходов к диагностике и хирургическому лечению данных пациентов.

1. Виленский В.А., Захарьян Е.А., Поздеев А.А. Лечение детей с врожденными деформациями длинных костей нижних конечностей путем последовательного использования управляемого роста и чрескостного остеосинтеза (предварительное сообщение) // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2018. №3. электронный журнал лучевой диагностики. – 2021. – Т. 11. – № 2. – С. 219-226. – DOI 10.21569/2222-7415-2021-11-1-125-136

2. Баиндурашвили А.Г., Каримова Л.Ф. Врожденные пороки развития костей голени у детей: монография. СПб.: СпецЛит, 2012. 204 с.

3. Вавилов М.А., Бландинский В.Ф., Громов И.В. Отдаленные результаты лечения атипичной косолапости по методу понсети // Гений ортопедии. 2022. №3. с 372-377

4. Попков А.В., Аранович А.М., Попков Д.А. Особенности оперативного лечения детей с врожденной гемимелией малоберцовой кости // Гений ортопедии. 2013. №1. c 55-60

5. Попков Д. А. К вопросу о классификации врожденных аномалий развития нижних конечностей, сопровождающихся укорочением // Гений ортопедии. 2004. №1. с 55-60

6. Abbaspour, A., Takata, S., Matsui, Y., Katoh, S., Takahashi, M., & Yasui, N. (2007). Continuous infusion of insulin-like growth factor-I into the epiphysis of the tibia. International Orthopaedics, 32(3), 395–402. doi:10.1007/s00264-007-0336-7

7. Paley D. Surgical reconstruction for fibular hemimelia. J Child Orthop. 2016 Dec;10(6):557-583. doi: 10.1007/s11832-016-0790-0. Epub 2016 Dec 1. PMID: 27909861; PMCID: PMC5145840.

8. Буклаев Д.С. Особенности рентгено-анатомического состояния стопы и голеностопного сустава у детей при аплазии малоберцовой кости // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. - 2013. - Т. 1. - №1. - C. 48-52. DOI: 10.21569/2222-7415-2021-11-2-219-226

9. Charles-Lozoya S, Ruíz-Zenteno G, Cobos-Aguilar H, Lizcano-Martínez M, Manilla-Muñoz E, De La Parra-Márquez ML, García-Hernández A. Postaxial hypoplasia of the lower extremity associated with congenital dislocation of the patella: A case report. Medicine (Baltimore). 2022 Jun 24;101(25): e29283. doi: 10.1097/MD.0000000000029283. PMID: 35758357; PMCID: PMC9276085.

10. Mishima K, Kitoh H, Iwata K, Matsushita M, Nishida Y, Hattori T, Ishiguro N. Clinical Results and Complications of Lower Limb Lengthening for Fibular Hemimelia: A Report of Eight Cases. Medicine (Baltimore). 2016 May;95(21): e3787. doi: 10.1097/MD.0000000000003787. PMID: 27227952; PMCID: PMC4902376.

11. Oberc, Artur; Sułko, Jerzy. Fibular hemimelia – diagnostic management, principles, and results of treatment. Journal of Pediatric Orthopaedics B: September 2013 - Volume 22 - Issue 5 - p 450-456 doi: 10.1097/BPB.0b013e32836330dd.

12. Fordham LA, Applegate KE, Wilkes DC, Chung CJ. Fibular Hemimelia: More Than Just An Absent Bone. Semin Musculoskelet Radiol. 1999;3(3):227-238. doi: 10.1055/s-2008-1080068. PMID: 11387140.

13. Nogueira MP, Paley D, Bhave A, Herbert A, Nocente C, Herzenberg JE. Nerve lesions associated with limb-lengthening. J Bone Joint Surg Am. 2003 Aug;85(8):1502-10. doi: 10.2106/00004623-200308000-00011. PMID: 12925630.

14. Paley D, Bhave A, Herzenberg JE, Bowen JR. Multiplier method for predicting limb-length discrepancy. J Bone Joint Surg Am. 2000 Oct;82(10):1432-46. doi: 10.2106/00004623-200010000-00010. PMID: 11057472.

15. Chong DY, Paley D. Deformity Reconstruction Surgery for Tibial Hemimelia. Children (Basel). 2021 May 31;8(6):461. doi: 10.3390/children8060461. PMID: 34072809; PMCID: PMC8229975.

16. Gladbach B, Heijens E, Pfeil J, Paley D. Calculation and correction of secondary translation deformities and secondary length deformities. Orthopedics. 2004 Jul;27(7):760-6. doi: 10.3928/0147-7447-20040701-18. PMID: 15315047.

17. Shapiro, F. Developmental patterns in lower-extremity length discrepancies.. The Journal of Bone & Joint Surgery: Jun 1982 - Volume 64 - Issue 5 - p 639-651.

18. Шевцов В. И., Зюзюкин Д. В. Устранение тяжелых деформаций голени и стопы у пациента с двусторонней аплазией малоберцовой кости методом чрескостного остеосинтеза // Гений ортопедии. 1996. №1. с 83-84

19. Jean Prevot, Wilko Fockens Патологические переломы после удлинения кости // Гений ортопедии. 1998. №1.

20. Lamm BM, Standard SC, Galley IJ, Herzenberg JE, Paley D. External fixation for the foot and ankle in children. Clin Podiatr Med Surg. 2006 Jan;23(1):137-66, ix. doi: 10.1016/j.cpm.2005.10.007. Erratum in: Clin Podiatr Med Surg. 2006 Apr;23(2):485-6. PMID: 16598913.

21. Birch JG, Paley D, Herzenberg JE, Morton A, Ward S, Riddle R, Specht S, Cummings D, Tulchin-Francis K. Amputation Versus Staged Reconstruction for Severe Fibular Hemimelia: Assessment of Psychosocial and Quality-of-Life Status and Physical Functioning in Childhood. JB JS Open Access. 2019 Apr 5;4(2):e0053. doi: 10.2106/JBJS.OA.18.00053. PMID: 31334463; PMCID: PMC6613853.

22. Georgeos MK, Elgzzar DR. Newborn Male With Fibular Aplasia, Tibial Campomelia, and Oligosyndactyly Syndrome: A New Case Report Putting the Condition Under Spotlight. Cureus. 2022 Jan 28;14(1):e21702. doi: 10.7759/cureus.21702. PMID: 35237492; PMCID: PMC8882373.

23. Georgescu T, Ionescu O, Toader OD, Bacalbasa N, Pop LG. Fibular hemimelia. J Med Life. 2022 Apr;15(4):587-588. doi: 10.25122/jml-2021-0397. PMID: 35646168; PMCID: PMC9126452.

24. Qiang Yang, Chuan-Min Qiao, Wei-Wei Liu, Hao-Yun Jiang, Qi-Qi Jing, Ya-Ya Liao, Jun Ren, Yu-Yun Xing. BMPR-IB gene disruption causes severe limb deformities in pigs. Zoological Research, 2022, 43(3): 391-403.

25. Леончук С. С., Неретин А. С., Мурадисинов С. О. Рентгенологические особенности стопы у пациентов с врожденной гемимелией малоберцовой кости. Российский электронный журнал лучевой диагностики. – 2021. – Т. 11. – № 2. – С. 219-226. – DOI 10.21569/2222-7415-2021-11-1-125-136. – EDN JYKVHJ.

26. Morris EJ, Tofts L, Patterson M, Birke O, Adams R, Epps A, Knox K, McKay MJ, Baldwin JN, Burns J, Pacey V. Physical performance of children with longitudinal fibular deficiency (fibular hemimelia). Disabil Rehabil. 2022 Jun;44(12):2763-2773. doi: 10.1080/09638288.2020.1849420. Epub 2020 Dec 17. PMID: 33331793.

27. Yakıştıran B, Altınboğa O, Yüce T, Çağlar AT. Fetal fibular hemimelia with focal femoral deficiency: A case report. Turk J Obstet Gynecol. 2019 Sep;16(3):205-207. doi: 10.4274/tjod.galenos.2019.89990. Epub 2019 Oct 10. PMID: 31673475; PMCID: PMC6792052.

28. Макушин В. Д., Чегуров О. К. Эволюция взглядов на классификацию продольной эктромелии большеберцовой кости и наши исследования // Гений ортопедии. 1997. №3.

29. Соколовский О.А., Сердюченко С.Н., Бродко Г.А., Урьев Г.А. (2011). Уравнивание длины нижних конечностей - исторические ракурсы и современные тенденции. Медицинские новости, (7), 11-19. DOI: 10.18484/2305-0047.2016.4.373

30. Шевцов В. И., Аранович А. М., Макушин В. Д., Чегуров О. К. Классификация продольной эктромелии голени // Гений ортопедии. 2005. №4.10-15

31. Popkov A, Pietrzak S, Antonov A, Parol T, Lazović M, Podeszwa D, Popkov D. Limb Lengthening for Congenital Deficiencies Using External Fixation Combined With Flexible Intramedullary Nailing: A Multicenter Study. J Pediatr Orthop. 2021 Jul 1;41(6):e439-e447. doi: 10.1097/BPO.0000000000001816. PMID: 33782369.

32. Шевцов В. И, Попков Д. А., Гребенюк Л. А., Гореванов Э. А. К вопросу об оперативном лечении больных с врожденной эктромелией малоберцовой кости // Гений ортопедии. 2002. №3.5-10

33. Попков Д.А., Гребенюк Л.А. Оперативное лечение больных с малоберцовой гемимелией // Вестник травматологии и ортопедии им Н.Н. Приорова. - 2002. - Т. 9. - №4. - C. 68-73. DOI: 10.17816/vto99993

34. Paley D. PRECICE intramedullary limb lengthening system. Expert Rev Med Devices. 2015 May;12(3):231-49. doi: 10.1586/17434440.2015.1005604. Epub 2015 Feb 18. PMID: 25692375.

35. Paley D, Lamm BM, Katsenis D, Bhave A, Herzenberg JE. Treatment of malunion and nonunion at the site of an ankle fusion with the Ilizarov apparatus. Surgical technique. J Bone Joint Surg Am. 2006 Mar;88 Suppl 1 Pt 1:119-34. doi: 10.2106/JBJS.E.00862. PMID: 16510806.

36. Kulkarni, Ruta M.; Arora, nitish; Saxena, Sagar; Kulkarni, Sujay M.; Saini, Yadwinder; Negandi, Rajiv. The use of Paley’s exclusion and the SUPERankle procedure in obtaining peroneal hemimelia. Journal of Pediatric Orthopedics: October 2019 - Volume 39 - Issue 9 - pp. e708-e717 doi: 10.1097/BPO.0000000000001012.

37. Paley D, Lamm BM, Robbins C, Sullivan A, Ernst J, Danne E Jr, Lichtblau C. Simultaneous Limb Lengthening With Ankle Fusion Using an Internal Lengthening Nail. J Foot Ankle Surg. 2022 Jul-Aug;61(4):e15-e20. doi: 10.1053/j.jfas.2021.11.020. Epub 2021 Dec 4. PMID: 34969598.

38. Kulkarni RM, Arora N, Saxena S, Kulkarni SM, Saini Y, Negandhi R. Use of Paley Classification and SUPERankle Procedure in the Management of Fibular Hemimelia. J Pediatr Orthop. 2019 Oct;39(9):e708-e717. doi: 10.1097/BPO.0000000000001012. PMID: 31503232.

39. Salimi M, Sarallah R, Javanshir S, Mirghaderi SP, Salimi A, Khanzadeh S. Complication of lengthening and the role of post-operative care, physical and psychological rehabilitation among fibula hemimelia. World J Clin Cases. 2022 Aug 26;10(24):8482-8489. doi: 10.12998/wjcc.v10. i24.8482. PMID: 36157817; PMCID: PMC9453342.

40. Solomin LN, Paley D, Shchepkina EA, Vilensky VA, Skomoroshko PV. A comparative study of the correction of femoral deformity between the Ilizarov apparatus and Ortho-SUV Frame. Int Orthop. 2014 Apr;38(4):865- 72. doi: 10.1007/s00264-013-2247-0. Epub 2013 Dec 28. PMID: 24370977; PMCID: PMC3971274.

41. Щепкина Е.А., Лебедков И.В., Нетылько Г.И., Соломин Л.Н., Анисимова Л.О., Трушников В.В., Сушков И.В. Дистракционный остеогенез при комбинированном и последовательном применении чрескостного и интрамедуллярного остеосинтеза: экспериментальное исследование. Травматология и ортопедия России. 2021;27(1): 19- 36. doi: 10.21823/2311-2905-2021-27-1-19-36.

42. Dharamsi M, Castagno C, Klahs KJ, Abdelgawad A, Thabet AM. Unroofing osteotomy for dissociated tibial intramedullary magnetic rod during implant removal: a case report. J Surg Case Rep. 2022 Nov 19;2022(11):rjac516. doi: 10.1093/jscr/rjac516. PMID: 36415723; PMCID: PMC9675896.

43. Catagni MA, Radwan M, Lovisetti L, Guerreschi F, Elmoghazy NA. Limb lengthening and deformity correction by the Ilizarov technique in type III fibular hemimelia: an alternative to amputation. Clin Orthop Relat Res. 2011 Apr;469(4):1175-80. doi: 10.1007/s11999-010-1635-7. Epub 2010 Oct 21. PMID: 20963528; PMCID: PMC3048285.

44. Fassier A. Telescopic rodding in children: Technical progression from Dubow-Bailey to Fassier-Duval™. Orthop Traumatol Surg Res. 2021 Feb;107(1S):102759. doi: 10.1016/j.otsr.2020.102759. Epub 2020 Dec 11. PMID: 33316440.

45. ПОЗДЕЕВ, А.П.; БУХАРЕВ, Э.В. СОЧЕТАНИЕ ДИСТРАКЦИОННОГО ОСТЕОСИНТЕЗА И КОСТНОЙ ПЛАСТИКИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ ДЕТЕЙ С ВРОЖДЕННЫМ УКОРОЧЕНИЕМ НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ. Травматология и ортопедия России, v.16, №.3, p.61- 67, Ноябрь 2010. ISSN 2311-2905 (Print) ISSN 2542-0933 (Electronic). doi: 10.21823/2311-2905-2010-0-3-61-67.

46. Джурабеков С.А., Драган В.В. «Внутрикостный дистракционный остеосинтез по методу блискунова. Этапы развития» Медицина Кыргызстана, no. 4, 2011, pp. 163-170.

47. Elmherig A, Ahmed AF, Hegazy A, Herzenberg JE, Ibrahim T. Amputation Versus Limb Reconstruction for Fibula Hemimelia: A Meta-analysis. J Pediatr Orthop. 2020 Sep;40(8):425-430. doi: 10.1097/BPO.0000000000001510. PMID: 31972725.

48. Грязева А.Е. Операция Николая Ивановича пирогова. Костнопластический метод удаления голени на уровне лодыжек при вылущивании стопы // Вестник СМУС74. 2016. №4 (15)28-32.

49. Bright AS, Herzenberg JE, Paley D, Weiner I, Burghardt RD. Preliminary experience with motorized distraction for tibial lengthening. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2014 Aug;9(2):97-100. doi: 10.1007/s11751-014-0191-1. Epub 2014 Mar 15. PMID: 24634195; PMCID: PMC4122678.

50. Sabharwal S, Paley D, Bhave A, Herzenberg JE. Growth patterns after lengthening of congenitally short lower limbs in young children. J Pediatr Orthop. 2000 Mar-Apr;20(2):137-45. PMID: 10739271.

51. Джураев А., Холматов Б., Каримов Х., Хашимов А. Наш опыт оперативного лечения детей с аплазией малоберцовой кости. Гений ортопедии. 2020;26(4):527-531. doi: 10.18019/1028-4427-2020-26-4-527-531

52. Manner HM, Huebl M, Radler C, Ganger R, Petje G, Grill F. Accuracy of complex lower-limb deformity correction with external fixation: A comparison of the Taylor Spatial Frame with the Ilizarov ring fixator. Journal of Children’s Orthopaedics. 2007;1(1):55-61. doi:10.1007/s11832-006-0005-1

53. Messner J, Chhina H, Davidson S, Abad J, Cooper A. Clinical outcomes in pediatric tibial lengthening and deformity correction: a comparison of the Taylor Spatial Frame with the Orthex Hexapod System. J Child Orthop. 2021 Apr 19;15(2):114-121. doi: 10.1302/1863-2548.15.200165. PMID: 34040657; PMCID: PMC8138794.

54. Burghardt RD, Herzenberg JE, Standard SC, Paley D. Temporary hemiepiphyseal arrest using a screw and plate device to treat knee and ankle deformities in children: a preliminary report. J Child Orthop. 2008 Jun;2(3):187-97. doi: 10.1007/s11832-008-0096-y. Epub 2008 Mar 26. PMID: 19308576; PMCID: PMC2656802.

55. Fuller CB, Shannon CE, Paley D. Lengthening Reconstruction Surgery for Fibular Hemimelia: A Review. Children (Basel). 2021 Jun 2;8(6):467. doi: 10.3390/children8060467. PMID: 34199455; PMCID: PMC8229539.

56. Stevens P, Desperes M, McClure PK, Presson A, Herrick J. Growth Deceleration for Limb Length Discrepancy: Tension Band Plates Followed to Maturity. Strategies Trauma Limb Reconstr. 2022 Jan-Apr;17(1):26-31. doi: 10.5005/jp-journals-10080-1548. PMID: 35734037; PMCID: PMC9166257